Гонартроз коленного сустава
Гонартроз более известен, как остеоартроз коленного сустава. В народе его называют отложением солей. Это название очень точно характеризует заболевание с точки зрения этиологии, причины возникновения. Гонартроз действительно возникает при нарушении обмена веществ в суставной сумке, излишнем отложении нерастворимых соединений кальция без появления воспаления.
С развитием болезни уменьшается количество синовиальной жидкости в суставе, которая служит своеобразной смазкой и предохраняет края костей от повреждений при трении. Оголенные головки кости испытывают чрезмерную нагрузку, вследствие чего уплощаются и разрастаются вширь. Возникает боль, скованность по утрам, отеки коленей, судороги. Может наблюдаться искривление конечности.
Гонартроз является распространенным заболеванием. Из всех возможных поражений суставов эта болезнь возникает в 20% случаев. Ей более всего подвержены люди пожилого и преклонного возраста, а также спортсмены.
К этиологическим причинам появления и прогрессирования заболевания относят:
Выраженность того или иного симптома гонартроза напрямую зависит от стадии прогрессирования болезни. Так на первой стадии пациент жалуется на некоторую скованность в движении по утрам, после длительного сидения. Боль может присутствовать, но ее обычно игнорируют, считая следствием усталости. Внешних изменений нет.
Вторая стадия характеризуется более выраженным болевым симптомом. Появляется хруст при сгибании и разгибании колена. Боль при этом усиливается. Могут появиться тянущие боли под коленом, отеки на передней стороне колена. На рентгеновских снимках заметно сужение суставной щели, уменьшение синовиальной жидкости и наличие остеофитов – костных наростов на головках костей.
Третья стадия включает в себя такие явления, как сильная боль, беспокоящая больного даже в состоянии покоя, выраженный отек, отсутствие возможности самостоятельно передвигаться. Деформация сустава видна невооруженным глазом. Возможно локальное и общее повышение температуры из-за возникновения воспалительного процесса.
Первичную диагностику осуществляет ортопед, она заключается в пальпации колена, выявлении скованности, проверке сгибательной активности сустава. Для постановки и утверждения диагноза пациента направляют на рентген, УЗИ, МРТ. Также требуется сдача общего анализа крови для выявления содержания солей и оценка СОЭ. После окончательной постановки диагноза выбирается схема лечения. От полноты выполнения рекомендаций врача напрямую зависит успех лечения.
Терапевтическая схема включает в себя такие препараты, как:
С развитием болезни уменьшается количество синовиальной жидкости в суставе, которая служит своеобразной смазкой и предохраняет края костей от повреждений при трении. Оголенные головки кости испытывают чрезмерную нагрузку, вследствие чего уплощаются и разрастаются вширь. Возникает боль, скованность по утрам, отеки коленей, судороги. Может наблюдаться искривление конечности.
Гонартроз является распространенным заболеванием. Из всех возможных поражений суставов эта болезнь возникает в 20% случаев. Ей более всего подвержены люди пожилого и преклонного возраста, а также спортсмены.
Наиболее частые причины возникновения гонартроза
К этиологическим причинам появления и прогрессирования заболевания относят:
- избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на суставы;
- нарушение трофики сустава;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, хрупкость капилляров, изменение показателей свертываемости крови;
- травмы колена, особенно те, которые сопровождались воспалением;
- нарушения гормонального фона;
- наследственные и врожденные факторы.
Характерные симптомы заболевания
Выраженность того или иного симптома гонартроза напрямую зависит от стадии прогрессирования болезни. Так на первой стадии пациент жалуется на некоторую скованность в движении по утрам, после длительного сидения. Боль может присутствовать, но ее обычно игнорируют, считая следствием усталости. Внешних изменений нет.
Вторая стадия характеризуется более выраженным болевым симптомом. Появляется хруст при сгибании и разгибании колена. Боль при этом усиливается. Могут появиться тянущие боли под коленом, отеки на передней стороне колена. На рентгеновских снимках заметно сужение суставной щели, уменьшение синовиальной жидкости и наличие остеофитов – костных наростов на головках костей.
Третья стадия включает в себя такие явления, как сильная боль, беспокоящая больного даже в состоянии покоя, выраженный отек, отсутствие возможности самостоятельно передвигаться. Деформация сустава видна невооруженным глазом. Возможно локальное и общее повышение температуры из-за возникновения воспалительного процесса.
Методы диагностики заболевания и способы его лечения
Первичную диагностику осуществляет ортопед, она заключается в пальпации колена, выявлении скованности, проверке сгибательной активности сустава. Для постановки и утверждения диагноза пациента направляют на рентген, УЗИ, МРТ. Также требуется сдача общего анализа крови для выявления содержания солей и оценка СОЭ. После окончательной постановки диагноза выбирается схема лечения. От полноты выполнения рекомендаций врача напрямую зависит успех лечения.
Терапевтическая схема включает в себя такие препараты, как:
- нестероидные противовоспалительные – для снятия воспаления и уменьшения локальной температуры, снижения болевых ощущений;
- хонропротекторы – препараты с хондроитином и глюкозамином – наиболее важные для положительного прогноза, восстанавливают хрящевую ткань, нормализуют количество внутрисуставной жидкости, усиливают питание сустава;
- мочегонные – для снятия отечности;
- витамины – для укрепления сосудистой стенки.
При тяжелом поражении сустава рекомендуется оперативное вмешательство и установка протеза.