Боли в спине

Гаврилкина Оксана Сергеевна
Гаврилкина Оксана Сергеевна Главный врач реабилитационного центра "Раменское", врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине,

Боли в спине в пожилом возрасте

боль в спине

Болевые ощущения в шейном, грудном, поясничном или крестцовом отделе позвоночника могут являться симптомом большого количества заболеваний. В пожилом возрасте боль в спине сопровождает человека практически постоянно. Причинами в этом случае служат слабый в силу преклонного или пожилого возраста мышечный корсет, множество хронических сопутствующих заболеваний, снижение интенсивности обмена веществ или новообразования (доброкачественные опухоли, грыжи, злокачественные опухоли и их метастазы).


Слабость мышц – одна из причин боли в спине


В пожилом возрасте тонус мышц всего тела снижается, ввиду недостаточной трофики мышечной ткани. В свою очередь это связано с ухудшением обмена веществ. Более медленное, чем в молодом возрасте, поступление в мышцу калия и магния, недостаток кальция приводят к слабости мышц, недостаточной сократительной активности, дряблости. Страдает вся мышечная ткань организма, в т.ч. сердце, мышцы спины и конечностей. Появляются судороги, хронические боли, нарушения сердечного ритма (тахикардия, брадикардия, аритмия).

Снижение тонуса мышц увеличивает нагрузку на скелет в общем и позвоночник в частности. Состояние усугубляется наличием избыточного веса и ведением малоподвижного образа жизни. Появляются хронические ноющие или тянущие боли в спине (чаще всего в поясничном отделе позвоночника). Боль может становится острой при появлении воспалительного процесса. Это происходит при защемлении нервных окончаний, смещении позвонков. Еще одной причиной подобных ревматоидных болей может быть недавно перенесенная простуда или ангина.

Лечение назначает специалист. Обычно рекомендуется массаж, физиотерапия, плаванье, умеренные физические нагрузки. Медикаментозное лечение обычно состоит из противовоспалительных лекарственных средств в форме мазей, гелей или таблеток. Однако увлекаться ими не стоит, т.к. длительное употребление этой группы препаратов может привести к гастриту, язве желудка, обострению печеночной недостаточности.


Хронические заболевания, сопровождающиеся болью в спине


Наиболее характерной болезнью, главным симптомом которой выступает боль в спине – это остеохондроз. Люди пожилого возраста в 80% случаев страдают данным заболеванием. При остеохондрозе происходит уменьшение расстояния между позвоночными дисками, что приводит к сдавливанию межпозвоночных нервов. Кроме того, при нарушении обмена кальция в организме, при остеохондрозе на краях позвоночных дисков образуются наросты, служащие для удержания дисков в определенном положении. Эти образования также могут защемлять пучки нервных волокон, вызывая тем самым острую боль. В зависимости от локализации ущемления и интенсивности боли различают такие симптомы, как радикулит (защемление нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника) и ишиас (защемление в крестцовом отделе).

В качестве лечения рекомендуются физиотерапия, вытяжение позвоночника, лечебная гимнастика. Для облегчения боли назначаются обезболивающие противовоспалительные мази или таблетки. Для профилактики остеохондроза или замедления разрушения межпозвонковых дисков врачи назначают препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин. Эти вещества входят в состав хрящевой ткани и синовиальной жидкости, их недостаток приводит к быстрому разрушению позвонков и боли в спине. Полному излечению болезнь не поддается, часто прогрессирует с возрастом. Острые периоды сменяются рецессией. Обострение обычно вызвано чрезмерной физической нагрузкой, стрессом, переохлаждением.


Диагностика боли в спине для постановки диагноза


Обычно для постановки или уточнения диагноза по симптому боли в спине пациенту рекомендуется:
  • посетить невропатолога;
  • сдать кровь для общего анализа и мочу;
  • сделать рентген или МРТ позвоночника (рентген того отдела, в котором локализуется боль).


Немедикаментозное лечение болей в спине


Для облегчения боли в позвоночнике назначаются физиопроцедуры, например массаж, гидромассаж, электрофорез, иглоукалывание и т.д. В домашних условиях можно заваривать отвары из растительного сырья (травы, листья, кора, корни), обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием (ромашка, зверобой, бессмертник, каштан, береза).


Как понять, что именно болит — поясница или почки