Аллергия у пожилых

Биярсланова Раиса Мавладиновна
Биярсланова Раиса Мавладиновна Терапевт,

Аллергия у пожилых людей

аллергия у пожилого мужчины

Аллергия – это гиперчувствительность организма к различным веществам. В пожилом возрасте аллергические реакции отличаются тяжестью течения и устойчивостью к проводимой терапии. Это связано с естественным угасанием работы иммунной системы. Пожилые пациенты обычно имеют «букет» хронических заболеваний, что утяжеляет течение аллергии и способствует развитию осложнений.

Причины


Аллергия в пожилом возрасте может быть врожденной и приобретенной. Врожденная патология обычно проявляется в детстве или молодом возрасте, а по мере старения чаще обостряется и принимает тяжелое течение. Приобретенная аллергия может впервые возникнуть после 50 лет, но чаще пациент уже сталкивается с симптомами заболевания в более раннем периоде жизни.

Факторы риска появления аллергии у пожилых людей:
  • хронические болезни дыхательной системы;
  • проживание в экологически неблагоприятных районах;
  • употребление аллергогенных продуктов (ягоды, цитрусовые, морепродукты, яйца);
  • большой стаж курения (более 10 лет);
  • введение некачественных вакцин;
  • наследственная предрасположенность.


В зависимости от вида аллергена, аллергия бывает нескольких видов:
  • пищевая – реакция иммунной системы на продукты питания;
  • дыхательная – возникновение аллергической реакции на аэроаллергены;
  • лекарственная – непереносимость медикаментов;
  • поллиноз – сезонная аллергия на цветение растений.


Чаще в пожилом возрасте встречается аллергическая реакция на употребление высокоаллергенных продуктов и вдыхание пыльцы растений.

Клиническая картина


Симптомы аллергии зависят от вида аллергена и проявляются со стороны дыхательной и пищеварительной системы, кожи, органа зрения, иногда в виде общей реакции организма (анафилаксии).

Клинические проявления со стороны дыхательной системы:
  • свербение в носовых ходах;
  • частое чиханье;
  • обильные слизистые выделения их носа (аллергический насморк);
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • хрипы в легких.


Клинические проявления со стороны пищеварительной системы:
  • отечность в области губ;
  • отек языка;
  • тошнота, иногда рвота;
  • бурление в животе, метеоризм;
  • склонность к диарее, реже к запорам;
  • снижение массы тела.


Клинические признаки со стороны кожных покровов:
  • участки покраснения и отечности кожи;
  • зуд;
  • сухость и шелушение кожи;
  • крапивница, дерматит, экзема.


Клинические признаки со стороны органа зрения:
  • покраснение конъюнктивы;
  • слезотечение;
  • чувство инородного тела в глазах;
  • преходящее снижение остроты зрения;
  • покраснение и отечность век.


Клинические признаки анафилактического шока:
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • критическое снижение артериального давления, учащение пульса;
  • бледность кожных покровов;
  • затруднение дыхания;
  • потеря сознания.


Анафилактический шок в пожилом возрасте развивается быстро (в течение 30-60 минут) и часто приводит к летальному исходу.

Лечебная тактика


Консервативная терапия при аллергических проявлениях в пожилом возрасте направлена на устранение клинических симптомов и улучшение общего состояния.

Консервативное лечение включает:
  • антигистаминные препараты (тавегил, лоратадин, цетиризин, телфаст);
  • деконгестанты (ксилометазолин, псевдоэфедрин);
  • ингибиторы лейкотриенов (сингуляр);
  • спреи со стероидными веществами (беклометазон, мометазон, флутиказон).


При тяжелом течении аллергии, известном аллергене и низкой эффективности консервативного лечения назначают гипосенсибилизацию. Это метод иммунотерапии, который заключается в введении пациенту аллергена для выработки антител и снижения интенсивности аллергической реакции.