Хондропротекторы при коксартрозе

Кокартроз – дегенеративно-дистрофическая патология тазобедренного сустава, которая характеризуется разрушением хряща и нарушением функции сустава. Для лечения 1 и 2 стадии заболевания назначают хондропротекторы – лекарственные препараты, восстанавливающие хрящевой слой и замедляющие прогрессирование патологии. Хондропротекторы относятся к этиологической терапии, которая направлена на причину заболевания.


Тазобедренное сочленение образует головка бедренной и вертлужная впадина тазовых костей. Поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, который выполняет амортизационную функцию и обеспечивает конгруэнтность костей в составе тазобедренного сустава. Клетки хряща выделяют синовиальную жидкость для снижения силы трения между костями и облегчения движения в сочленении.

Лекарственные препараты из группы хондропротекторов восстанавливают клетки хряща, нормализуют синтез внутрисуставной жидкости, улучшают двигательную активность тазобедренного сустава.


В состав хондропротекторов входят натуральные лекарственные вещества, которые получают из скелета рыб и крупного рогатого скота.

Выделяют 3 основных действующих вещества, которые содержатся в хондропротекторах.

• Глюкозамин – замедляет процесс разрушения хряща, стимулирует синтез синовиальной жидкости, активизирует метаболизм в костной и хрящевой ткани, улучшает насыщение хряща водой.
• Хондроитин – представляет собой субстрат для образования хрящевой ткани. Оказывает противовоспалительное действие, нормализует процесс выработки суставной жидкости, улучшает местный кровоток в сочленении, стимулирует синтез коллагена для повышения эластичности хряща.
• Гиалуроновая кислота – замещает недостающее количество внутрисуставной жидкости. Представляет собой «жидкий протез», вводится при помощи внутрисуставных инъекций.

Фармакологическая промышленность выпускает монопрепараты, полипрепараты, «жидкие протезы», комбинированные лекарственные вещества. Монопрепараты содержат только одно активное действующее вещество – гликозамин или хондроитин. «Жидкие протезы» содержат натуральный заменитель синовиальной жидкости – гиалуроновую кислоту. Полипрепараты содержат оба лекарственных компонента. В состав комбинированных лекарственных средств входят хондропротекторы и нестероидные препараты для комплексного лечения коксартроза.


Монопрепараты на основе гликозамина:

• Дона;
• Эльбона;
• Артрон-флекс.
• Монопрепараты на основе хондроитина:
• Хондролон;
• Афлутоп;
• Астродол;
• Мукосад;
• Сруктум;
• Артрон хондрекс;
• Хондроксид.

Полипрепараты на основе гликозамина и хондроитина:

• Остеаль;
• Афлутоп;
• Румалон;
• Артра;
• Протектон.

Комбинированные препараты:

• Мовекс;
• Адванс;
• Терафлекс.

Препараты с водержанием гиалуроновой кислоты:

• Ферматрон;
• Отенил;
• Гиастат;
• Синвиск;
• Синокром.

Хондропротекторы выпускают в таблетках, капсулах, инъекциях для внутримышечного и внутрисуставного введения. Курс терапии длительный и составляет 4-6 месяцев. Для получения стойкого терапевтического эффекта проводят несколько курсов лечения в течение 2 лет. При обострении коксартроза вначале назначают инъекции, затем таблетированные формы препарата. В период ремиссии достаточно приема капсул или таблеток. Получить положительный результат от терапии можно на 1 и 2 стадии косартроза. При полном разрушении хряща лечение препаратами этой группы не эффективно.