Остеохондроз позвоночника у пожилых людей
Нет такого пожилого человека, который бы не жаловался на боли в спине. Кого-то больше беспокоит поясница, а кого-то – шея. У одних пациентов болевой синдром имеет незначительную выраженность и появляется редко, а другие вынуждены почти постоянно прибегать к медикаментам в виде таблеток или наружных средств. Эти боли, затруднения при движениях и другие сопутствующие симптомы являются проявлением остеохондроза позвоночника. Его частота в пожилом возрасте, после 60 лет, приближается к 100%, различается лишь степень поражения структур позвоночника у различных пациентов.
Старение организма в виде дегенеративно-дистрофических изменений касается всех тканей и органов, но в первую очередь это сказывается на сосудистой системе и соединительнотканных структурах. У связочного аппарата позвоночника снижается эластичность и упругость, нередко появляются и кальцинаты (скопления солей кальция). В результате прежняя свобода движений в позвоночнике становится невозможной. Пожилому человеку сложно нагнуться, повернуться, с трудом даются повороты головы. Но в основном разрушительные изменения касаются межпозвонковых хрящей, имеющих форму диска. При остеохондрозе они деформируются и оказывают отрицательное влияние на соседние структуры.
Эти дегенеративные процессы начинаются примерно в 40 лет и неуклонно прогрессируют, что считается физиологичным, соответствующим среднему и пожилому возрасту явлением. Но некоторые особенности профессии или образа жизни человека могут намного увеличить скорость нежелательных изменений в позвоночнике и ухудшить состояние межпозвонковых хрящей и связочного аппарата. К таким факторам относятся: снижение двигательной активности, «сидячие» профессии, тяжелый физический труд, некоторые спортивные дисциплины. Прогрессированию остеохондроза способствуют и травмы позвоночника.
Развитие остеохондроза прежде всего начинается в тех отделах позвоночника, где совершается максимум движений и которые выполняют основную часть амортизации. Это шейный и поясничный отделы, так же называется и форма остеохондроза. По частоте на первом месте находится поясничный остеохондроз, на втором – шейный, намного реже – грудной.
Независимо от формы патологии клиническая картина складывается из 2 синдромов: болевого, или неврологического, и ограничения подвижности. Боль сопровождается, как правило, невозможностью нормальных движений и может быть ноющей или острой, постоянной или связанной с нагрузкой или переносом тяжестей. Если деформированный хрящевой диск воздействует на корешки рядом проходящих спинномозговых нервов, то развиваются неврологические нарушения в виде «прострелов», торакалгии (боли в грудной клетке, имитирующие стенокардию), болей в шее или брюшной полости, которые необходимо отличать от поражения внутренних органов.
Диагностика остеохондроза основывается на жалобах пациента, данных осмотра и дополнительного обследования. При осмотре оценивается амплитуда движений в позвоночном столбе, определяются болевые точки и наличие мышечного спазма. Для уточнения диагноза назначается рентгенография, компьютерная томография или МРТ.
У пожилого человека, как правило, наблюдается уже не ранняя стадия заболевания. Но и на этом этапе улучшить состояние пациента и затормозить прогрессирование дегенерации позвоночника все-таки возможно, посредством назначения схемы комплексной терапии. Она включает в себя курсовую медикаментозную терапию для улучшения кровоснабжения тканей и ликвидации болевого синдрома (анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства) в сочетании с ортопедическим режимом, физиопроцедурами, мануальной терапией и лечебной гимнастикой.
Строгое соблюдение пожилым пациентом всех врачебных рекомендаций – главное условие успеха в лечении остеохондроза позвоночника. А такие составляющие терапии, как режим и дозированная двигательная активность, должны присутствовать в жизни постоянно. Тогда можно будет надолго забыть о боли и сохранить функциональность позвоночника.
Причины остеохондроза
Старение организма в виде дегенеративно-дистрофических изменений касается всех тканей и органов, но в первую очередь это сказывается на сосудистой системе и соединительнотканных структурах. У связочного аппарата позвоночника снижается эластичность и упругость, нередко появляются и кальцинаты (скопления солей кальция). В результате прежняя свобода движений в позвоночнике становится невозможной. Пожилому человеку сложно нагнуться, повернуться, с трудом даются повороты головы. Но в основном разрушительные изменения касаются межпозвонковых хрящей, имеющих форму диска. При остеохондрозе они деформируются и оказывают отрицательное влияние на соседние структуры.
Эти дегенеративные процессы начинаются примерно в 40 лет и неуклонно прогрессируют, что считается физиологичным, соответствующим среднему и пожилому возрасту явлением. Но некоторые особенности профессии или образа жизни человека могут намного увеличить скорость нежелательных изменений в позвоночнике и ухудшить состояние межпозвонковых хрящей и связочного аппарата. К таким факторам относятся: снижение двигательной активности, «сидячие» профессии, тяжелый физический труд, некоторые спортивные дисциплины. Прогрессированию остеохондроза способствуют и травмы позвоночника.
Как проявляется остеохондроз, его диагностика
Развитие остеохондроза прежде всего начинается в тех отделах позвоночника, где совершается максимум движений и которые выполняют основную часть амортизации. Это шейный и поясничный отделы, так же называется и форма остеохондроза. По частоте на первом месте находится поясничный остеохондроз, на втором – шейный, намного реже – грудной.
Независимо от формы патологии клиническая картина складывается из 2 синдромов: болевого, или неврологического, и ограничения подвижности. Боль сопровождается, как правило, невозможностью нормальных движений и может быть ноющей или острой, постоянной или связанной с нагрузкой или переносом тяжестей. Если деформированный хрящевой диск воздействует на корешки рядом проходящих спинномозговых нервов, то развиваются неврологические нарушения в виде «прострелов», торакалгии (боли в грудной клетке, имитирующие стенокардию), болей в шее или брюшной полости, которые необходимо отличать от поражения внутренних органов.
Диагностика остеохондроза основывается на жалобах пациента, данных осмотра и дополнительного обследования. При осмотре оценивается амплитуда движений в позвоночном столбе, определяются болевые точки и наличие мышечного спазма. Для уточнения диагноза назначается рентгенография, компьютерная томография или МРТ.
Как лечить остеохондроз в пожилом возрасте
У пожилого человека, как правило, наблюдается уже не ранняя стадия заболевания. Но и на этом этапе улучшить состояние пациента и затормозить прогрессирование дегенерации позвоночника все-таки возможно, посредством назначения схемы комплексной терапии. Она включает в себя курсовую медикаментозную терапию для улучшения кровоснабжения тканей и ликвидации болевого синдрома (анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства) в сочетании с ортопедическим режимом, физиопроцедурами, мануальной терапией и лечебной гимнастикой.
Строгое соблюдение пожилым пациентом всех врачебных рекомендаций – главное условие успеха в лечении остеохондроза позвоночника. А такие составляющие терапии, как режим и дозированная двигательная активность, должны присутствовать в жизни постоянно. Тогда можно будет надолго забыть о боли и сохранить функциональность позвоночника.